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脑血栓的临床类型-临床执业医师辅导

2013-01-28 09:41 医学教育网
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脑血栓的临床类型是临床执业医师考试需要了解的内容，医学教育网搜集整理了相关知识点，以便广大考生参考学习。

（一）依据症状体征演进过程分型，见表2-9-5-1.

表2-9-5-1 各类脑血栓的症状与体征

类型　

局灶性神经功能缺失症状体征　

完全性卒中　

较重、较完全，常于数小时（6h）达高峰　

进展性卒中　

呈渐进性加重，在48小时内仍不断发展　

可逆性缺血性神经功能缺失　

较轻，但持续存在，可在3周内恢复　

（二）依据临床表现及神经影像学检查证据分型：

1.大面积脑梗死通常是椎基底动脉主干、颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮质支的完全性卒中，局灶症状体征重，进行性加重，脑水肿、颅内压增高显著，甚至可发生脑疝。

2.分水岭梗死相邻血管供血区分界处或分水岭区局部缺血。常呈卒中样发作，症状较轻，恢复较快。根据CT可分为以下类型：①皮质前型；②皮质后型；③皮质下型。

3.出血性梗死常见于大面积脑梗死后。

4.多发性梗死由两个或两个以上不同供血系统脑血管闭塞引起。

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