单纯疱疹性脑炎的诊断和鉴别诊断是临床执业医师考试需要了解的内容，医学教育网搜集整理了相关知识点，以便广大考生参考学习。

（一）诊断

1.出现发热

2.CSF细胞数增多，糖及氯化物正常。

3.脑电图显示弥漫性异常，以颞、额

4.CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶。

5.病毒分离、PCR检测、急性期与恢复期脑脊液抗体效价等可作出病原学诊断。

6.特异性抗病毒药物治疗有效。

（二）鉴别诊断：

1.日本乙型脑炎：流行于夏秋季，多有蚊虫叮咬史1～3周高热，然后伴随出现意识障碍、癫痫、瘫痪等脑损害。脑脊液表现类似，但无多量红细胞。CT/MRI可有广泛炎性IgM抗体一般在病后3～4d明显增高。

2.病因不明的散发性脑炎：是无明显地区性、季节性，尚无明确病因可找的急性弥漫性脑损害。半数患者病前有上呼吸道或消化道前躯症状。急性或亚急性病程。急性者数天内症状达高峰，亚急性者1周或数周内达高峰。