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颅内压增高症的治疗-临床执业医师

2013-01-29 10:57 医学教育网
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颅内压增高症的治疗是临床执业医师考试需要了解的内容,医学教育网搜集整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。

(一)一般处理

观察及监测、体位、饮食、呼吸道、消化道、对症处理、水电酸碱平衡

(二)药物治疗

1.减轻脑水肿:脱水疗法:甘露醇、甘油果糖、人血白蛋白、尿素、甘油等均为高渗性脱水剂。其中甘露醇作用最强而为首选0.25~2.0g/kg,快速静脉点滴,每4~8小时一次。利尿性脱水剂如速尿较少单独使用,与甘露醇联合应用可增加降压效果。肾上腺皮质激素治疗。

2.减少血流量:辅助过度换气、冬眠疗法、巴比妥治疗。

3.减少CSF量。

1.颅内占位性病变,首先应考虑作病变切除术。不能根治的病变可作大部切除、部分切除或减压术。

2.若有脑积水者,可行脑脊液分流术,将脑室内液体通过特制导管分流入蛛网膜下腔、腹腔或心房。

(四)减压术

颞肌下、枕肌下去骨瓣减压术;颞极、额极切除内减压术。,推荐剂量为每次。,在急性中重度颅内压增高患者中的发生率为、前囟饱满隆起。头颅叩诊时呈破罐声及头皮和额眶部浅静脉扩张。

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