房颤治疗-临床执业医师辅导

2013-01-14 16:32 医学教育网

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房颤治疗是2013年临床执业医师考试的内容之一，医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

治疗原则为转复窦律、维持窦律、减慢心室率和抗凝治疗。

（1）防止房颤复发：可使用普罗帕酮和胺碘酮。

（2）减慢心室率：主要使用洋地黄类药物、非二氢吡啶类钙拮抗剂（维拉帕米、地尔硫卓）和β受体阻滞剂。心室率控制的目标为静止时心率≤80次/分，轻微活动时心率＜100次/分，动态心电图上平均心室率≤90次/分。

（3）抗凝治疗：使用华法林，并使凝血酶原的国际标准化率（INR）达到2～3，瓣膜置换术后的房颤患者INR应至少为2.5，但对高龄患者适宜的INR为1.6～2.5。

（4）房颤的非药物治疗：主要包括心导管消融术、起搏器置入术等。

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