环境致癌因素及其致癌机理是临床执业医师考试需要了解的内容，医学教育网搜集整理了相关知识点，以便广大考生参考学习。

（一）化学因素：

直接致癌物：烷化剂、酰化剂等。

间接致癌物：

（1）多环芳烃：致癌最强的是3，4-苯并比，2-甲基胆蒽。苯并比与皮肤癌、肺癌和胃癌关系密切。

（2）亚硝胺类：与食管癌、肝癌发生关系密切

（3）芳香胺类与氨基偶氮染料：前者与印染工人膀胱癌发生率较高有关，后者可引起实验性肝癌

（4）黄曲霉毒素：其致癌性极强，主要存在于霉变的花生和谷物中，可诱发肝细胞癌。

（5）金属元素：镍、铬、镉等。如炼镍的工人鼻咽癌和肺癌发生率高。

（二）物理因素（电离辐射、热辐射、慢性刺激、异物、创伤等）

石棉纤维可引起肺膜间皮瘤。

（三）生物因素

1、RNA病毒：通过转导和插入突变两种机制将遗传物质整合到宿主细胞DNA中，使宿主细胞发生转化。人类T细胞白血病/淋巴瘤病毒

2、DNA病毒：

（1）人类乳头状瘤病毒（HPV）：与子宫颈、肛周和外阴的鳞状细胞癌有关。

（2）EB病毒（EBV）：与鼻咽癌及伯基特淋巴瘤关系密切

（3）乙型肝炎病毒（HBV）

3、幽门螺杆菌：与胃淋巴瘤、胃癌发生有关。