【提问】血降立钠肽是什么原理，有什么重要意义

【回答】学员zhangyajuan521，您好！您的问题答复如下：

利钠肽系统在心、肾功能调节中起重要作用，它们可以抑制钠水潴留，抑制血管收缩肽的产生及作用，还能促进血管舒张和抑制交感神经过度反应。尤其在血管容量变化及动脉压调整方面起重要作用。在NP家族中，BNP的临床应用是近年来的研究热点，已经发现BNP不仅能用于诊断心力衰竭，而且对于判断心力衰竭预后并指导其治疗也起了重要作用，目前已成为心力衰竭的血浆标志物。

【追问】胸部X线和血浆钠尿肽哪个最有助于排除心衰？

【回答】学员zxy323，您好！您的问题答复如下：

胸部X线

【追问】那答案为什么选D呢？

【回答】学员zxy323，您好！您的问题答复如下：

请仔细审题，本题是有先决条件的，“未经治疗”

通过临床检查诊断中度和重度的心力衰竭较容易，但要诊断轻度的心衰却很困难。心衰患者无论有无症状，bnp水平均明显升高，并且随心衰的严重程度而呈一定比例的增高。正常人的心房钠尿肽（anp）远远高于bnp水平，但在心衰时，bnp水平可达到或超过anp水平。因此，血浆bnp的检测可作为有效的心衰筛选试验方法

★问题所属科目：临床执业医师---心血管系统