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急进性肾小球肾炎的常见病因及RPGN分型-临床执业医师

2013-03-04 11:46 医学教育网
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急性肾小球肾炎的常见病因及RPGN分型是临床执业医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。

RPGN病因多样。可分为原发性和继发性RPGN.

(一)继发性疾病

主要包括感染性疾病、多系统疾病和其他原发性肾小球疾病医学教|育网搜集整理。

(二)原发性RPGN

分为3种类型,具有不同的肾脏免疫病理:

①I型又称抗肾小球基底膜(GBM)抗体型,免疫病理为IgG及c3沿肾小球毛细血管壁呈线条样沉积;

②Ⅱ型又称免疫复合物型,免疫病理为IgG及c3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁,光学显微镜下可见肾小球内皮细胞和系膜细胞增生;

③Ⅲ型在免疫病理上为少或无免疫复合物,而光学显微镜下可见肾小球节段性纤维素样坏死,其中约80%为抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性。

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