【提问】请问睡眠呼吸暂停低通气综合征有什么好的治疗方法吗？

【回答】学员lulihua，您好！您的问题答复如下：

1、一般治疗：

（1）减肥：饮食控制、药物和手术。

（2）睡眠体位改变：侧位睡眠，抬高床头。

（3）戒烟酒，避免服用镇静剂。

2、药物治疗：效果不肯定。可试用乙酰唑胺。莫达非尼对改善白天嗜睡作用，应用于接受CPAP治疗后嗜睡症状改善不明显的患者，有一定效果。

3、器械治疗：

（1）经鼻持续气道内正压通气（nasal-continuous positive airway pressure, CPAP）

适应症：①AHI≥15次/小时的患者。②AHI<15次/小时，但白天嗜睡等症状明显者。③手术治疗失败或复发患者。④不能耐受其他治疗方法者。

禁忌症：昏迷、肺大疱、咯血、气胸和血压不稳定者。

（2）双水平气道内正压（bilevel positive airway pressure, BIPAP）治疗。

（3）自动调压智能（Auto-CPAP）呼吸机治疗

（4）口腔矫治器（oral appliance,OA）治疗。

适应症：①单纯性鼾症。②轻、中度OSAHS患者。③不能耐受其他治疗方法者。

禁忌症：有颞颌关节炎或功能障碍者不宜采取。

4、手术治疗：

（1）鼻手术

（2）腭垂软腭咽成形术

（3）激光辅助咽成形术

（4）低温射频消融术

（5）正颌手术。

★问题所属科目：临床执业医师---呼吸系统