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血尿素氮升高能鉴别上下消化道出血

2013-03-08 18:18 医学教育网
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【提问】血尿素氮升高为什么能鉴别上下消化道出血?

【回答】学员ghhgff,您好!您的问题答复如下:

您好!

氮质血症可分为肠源性,肾前性和肾性氮质血症.上消化道出血后,肠道中的血液的蛋白质消化产物被吸收,引起血中尿素氮浓度增高,称为肠性氮质血症.出血引起周围循环衰竭,使肾血流量和肾小球滤过率减少,以致氮质潴留,是血尿素氮增高的肾前性因素.如无活动性出血的证据,且血容量已基本补足而尿量减少,血尿素氮不能降至正常,则考虑是否因为严重而持久的休克造成的急性肾衰竭,或失血加重了原有肾病的肾损害而发生肾衰竭,这为肾性氮质血症.

★问题所属科目:临床执业医师---消化系统

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