【提问】1.对反流性食管炎的诊断最有价值的检查:选的是胃镜，为什么不是食管下段PH检测呢？

2.Mallory-Weiss综合征，是什么？为什么该病不能有三腔管压迫止血？

3.某人诊断为贲门失弛缓症，首选的手术方式：A 贲门成形术 B 食管-胃转流术 C 迷走神经切断术 D 食管肌层切开术 E 食管下段切除，胃食管吻合术

请问选哪个答案，为什么？

【回答】学员0701090913，您好！您的问题答复如下：

1.教材中提到：内镜检查是诊断反流食管炎的最准确方法，有助于判断严重程度和有无并发症。PH值只是一种重要方法。

2 食管贲门黏膜撕裂综合征 又称Mallory-Weiss 综合征 ：剧烈干呕、呕吐和致腹内压骤然增加的其他情况，造成胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发大量出血，称为食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss 综合征)。先有干呕或呕吐，随后呕血。大多数病人仅表现为无痛性出血。严重时可引起休克和死亡。但有的病例出血很少，甚至仅在呕吐物中含有血丝或仅有黑便而无呕血。

因气囊压迫可能会引起粘膜糜烂，坏死，可能会加重该病。

3手术方法较多。以Heller食管下段肌层切开术为最常用

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★问题所属科目：临床执业医师---消化系统