【提问】当中心静脉压高，血压低，原因为什么有血容量相对过多？相对过多是什么意思?如果血容量相对过多的话，血压怎么可能低呢？我理解不了，请教一下老师 谢谢！

当中心静脉压正常，血压低，原因为什么是心功能不全或血容量不足？当心功能不全时，中心静脉压应当升高而不是正常？

【回答】学员zuiaiqiqi，您好！您的问题答复如下：

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中心静脉压的大小取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。若心脏射血能力强，能将回心的血液及时射到动脉内，中心静脉压则低。反之由于心力衰竭等原因造成的射血能力下降则会导致中心静脉压变高。

CVP由四部分组成:1.右心室充盈压;2.静脉内壁压;3.静脉收缩压和张力;4.静脉毛细血管压。

若中心静脉压小于0.49kPa，为右心房充盈不足或血容量不足。中心静脉压大于1.47kPa而血压低时，有心功能不全。

中心静脉压高，血压低，提示心功能不全，心脏不能把回心的血液射到动脉内。中心静脉压高，说明没有血容量相对较多。

★问题所属科目：临床执业医师---心血管系统