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骨折后并发脂肪栓塞问题

2013-03-08 17:01 医学教育网
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【提问】男性，66岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5℃，BP90／60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏，S1QIIITIII。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常．该患者最可能的诊断是

A、肺动脉栓塞

B、急性心肌梗死

C、急性心包炎

D、主动脉夹层

E、胸腔积液

去年的试题，选什么？

【回答】答复：该患者考虑是骨折后并发的脂肪栓塞，最常见的肺脂肪栓塞和脑脂肪栓塞故选A。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）

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