【提问】不是和环磷酸腺苷减少有关吗，为什么选D

【回答】学员zhanghaiyan1213，您好！您的问题答复如下：

环磷酸腺苷浓度增高，可能缓解哮喘。减少可能加重哮喘。只是可能或者说不确定的作用。β肾上腺素能受体阻断剂可以直接导致哮喘发作，相比来说，选择β肾上腺素能受体阻断剂更合适。

【追问】为什么是D 而不是 B或者 C

【回答】学员wangweixi2012，您好！您的问题答复如下：相比来说，选择β肾上腺素能受体阻断剂更合适。

环磷酸腺苷（cAMP）可使支气管平滑肌松弛，支气管扩张 。要维持支气管平滑肌的舒张稳定状态，支气管平滑肌细胞内要有中够量的cAMP。任何减少cAMP含量的因素均可诱发过敏性哮喘。而环磷酸鸟苷（cGMP）则使支气管平滑肌收缩，支气管痉挛。当支气管平滑肌细胞内cGMP含量增高时则可发生过敏性哮喘。肥大细胞内的 cAMP激活蛋白激酶后，可改变细胞膜通透性，抑制肥大细胞脱颗粒，阻止生物活性物质释放，避免过敏性哮喘的发生。而cGMP可增加肥大细胞脱颗粒过程，加速生物活性物质释放，诱发过敏性哮喘。另外， cAMP与cGMP在细胞内的浓度存在交互抑制现象。 cAMP增高时，cGMP减少；当cGMP增高时， cAMP减少。因此，支气管平滑肌张力和肥大细胞生物活性物质释放是由细胞膜上受体的功能状态及cAMP/cGMP平衡所控制的。

★问题所属科目：临床执业医师---呼吸系统