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心室壁瘤的诊断

2013-04-12 19:58 医学教育网
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【提问】96、男性，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1-V5导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1小时。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散．该患者最可能的诊断是B

A、急性心包炎 B、心室膨胀瘤

C.变异型心绞痛 D梗死后心绞痛

E、急性心肌梗死

为什么呢

【回答】答复：您好

此题考虑为：心室壁瘤，见于心肌梗死后，发生率为5%-20%，体检可见左侧心界扩大，心脏搏动范围较广，心尖搏动弥散。考虑选项B即心室壁膨胀瘤 考虑为其另一说法。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）

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