为明确库欣综合征应做的检查

2013-04-02 15:53 医学教育网

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【提问】女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查（答案）

A.血浆皮质醇

B.尿游离皮质醇

C.血皮质醇昼夜节律

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

【回答】选C

【追问】为什么??

不懂请老师详解

【回答】答复：题中患者考虑是皮质醇增多症，教材中述，大多数患者清晨皮质醇可在正常范围或轻度升高，是夜间睡后1小时总是升高的，故失去正常的节律性。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）

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