【提问】113.男性，40岁，发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

A.急性粒细胞性白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞性白血病

D.急性红白血病

E.急性单核细胞性白血病

您所选的答案：

本题正确答案：E?

【回答】答复：您好。本题选E无误。

患者急性贫血，出血，感染，肝脾肿大，骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，首先考虑急性单核细胞性白血病。

其中过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，具有诊断意义。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）