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全关节结核的诊断

2013-04-03 19:27 医学教育网
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【提问】青年男性，右膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，血沉增快，X线显示关节面破坏，关节间隙变窄，诊断为：

A单纯骨结核

B单纯滑膜结核

C全关节结核

D化脓性关节炎

E化脓性骨髓炎合并关节炎

没思路

【回答】答复：

您好！

正确答案是：Ｃ

全关节结核：

起病缓慢，早期症状不明显，可有轻度关节肿胀，活动受限，往往发病较长时间后方就诊，常在初诊时就发现全关节结核，病情发展后，肿胀明显，肌肉萎缩，关节间隙狭窄，骨质破坏，活动受限，伴有疼痛和压痛。晚期由于疼痛而有肌肉痉挛，导致膝关节屈曲挛缩和内、外翻畸形。常有窦道形成，合并感染。由于疼痛和畸形，病人有跛行，甚至不能走路。

★问题所属科目：临床执业医师---外科学

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