血钾的异常是临床执业助理医师考试要求掌握的内容，医学教育网搜集整理了相关资料与广大临床执业助理医师的考生分享！

正常血钾浓度为3.5～5.5mmol／L.

一、低血钾症

1.病因

①长期进食不足

②应用呋塞米

③补液患者长期接受不含钾盐的液体

④呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等医|学教育网搜集整理

⑤钾向组织内转移

总结一下：饭少利尿呕吐转移碱中毒

在这里要明白一个概念，酸中毒引起的高血钾，碱中毒引起的低血钾（酸高钾碱低钾）

低氯低钾碱中毒

2.临床表现 早期的临床表现是肌无力 一说以四肢肌无力起病考你的就是低血钾。

3.诊断 血钾浓度低于3.5 mmol/L有确诊意义

心电图改变为早期出现T波降低

随后出现ST段降低、QT间期延长和U波（出现U波就是低血钾）

4.治疗

（1）病因治疗

（2）补钾是采取总量控制，分次补给，每天补钾一般不超过6g，补钾浓度不超过0.3%.力争3～4天内纠正低钾。

（3）尿量超过40ml/h后，才补钾。

二、高钾血症

血钾浓度超过5.5mmol/L，即为高钾血症。

1.病因 记住酸中毒。

2.诊断 心电图改变，为早期T波高而尖，QT间期延长，随后出现QRS增宽。没有U波啊

3.高钾治疗

1）保护心脏：葡萄糖酸钙

2）断气援军：碳酸氢钠

3）葡萄糖溶液及胰岛素

4）使用后无效——透析