【提问】肾小球滤过率与肌酐清除率关系？他们及肌酐的变化各代表肾功能的什么时期？谢谢！

【医学教育网回答】学员med9011，您好！您的问题答复如下：

我国CRF的分期方法

CRF分期

肌酐清除率(ml/min)

血肌酐

说明

（μmol/L）

（mg/dl）

肾功能代偿期

50~80

133~177

1.6~2.0

大致相当于CKD2期

肾功能失代偿期

20~50

186~442

2.1~5.0

大致相当于CKD3期

肾功能衰竭期

10~20

451~707

5.1~7.9

大致相当于CKD4期

尿毒症

＜10

≥707

≥8.0

大致相当于CKD5期

美国肾脏病基金会K/DOQI专家组对CKD分期的建议

分期

特征

GFR水平(ml/min)

防治目标-措施

1

已有肾损害，GFR正常

≥90

CKD诊治；缓解症状；保护肾功能

2

GFR轻度降低

60~89

评估、减慢CKD进展；降低CVD患病危险

3

GFR中度降低

30~59

减慢CKD进展；评估、治疗并发症

4

GFR重度降低

15~29

综合治疗；透析前准备

5

ESRD(肾衰竭)

＜15

如出现尿毒症，需及时替代治疗

肾小球滤过率：单位时间内（分钟）经肾小球滤出的血浆液体量

内生肌酐清除率：肾单位时间内把若干毫升血液中的内在肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率。

★问题所属科目：临床执业医师---泌尿系统