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心音分裂-临床执业医师考试辅导

2013-12-13 15:43 医学教育网
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心音分裂是临床执业医师考试会涉及到的知识点,医学教育网收集整理,请参考。

1生理性分裂

无明显临床意义。多数人于深呼吸末因胸腔负压增加,右心回心血流增加,右室排血时间延长,左右心室舒张不同步,使肺动脉瓣关闭明显延迟,因而出现S2分裂。常见于正常儿童和青少年,与呼吸密切相关,呼气时消失,吸气时出现,尤以吸气末明显。

2通常分裂

最常见的种类。见于右心室排血时间延长,使肺动脉瓣关闭明显延迟,如完全性右束支传导阻滞、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等。或左室射血时间缩短,主动脉瓣关闭时间提前如二尖瓣关闭不全、室间隔缺损等。

3固定分裂指

S2分裂不受呼吸的影响,成分间隔时距固定。见于先心病房间隔缺损。医学教育|网搜集整理

4反常分裂

指主动脉关闭迟于肺动脉瓣,吸气时分裂变窄,呼气时变宽。见于完全性左束支传导阻滞,主动脉瓣狭窄,重度高血压

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