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贾第虫病的诊断说明-临床执业医师考试辅导

2014-01-16 09:01 医学教育网
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贾第虫病的诊断说明是临床执业医师考试会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理,请参考。

【诊断说明】

诊断时应注意下列数点:

(1)临床有长期腹泻、腹痛用一般治疗难于根治者,应考虑本病。

(2)在光镜下新鲜稀薄便中找到滋养体,而在成形便中须用碘液染色才能找到包囊。检验粪便宜隔日进行,连续3次以上为妥。

(3)多次粪便检查找不到此虫,而临床上又不能排除鞭毛虫病时,应引流十二指肠,对引流液“乙”、“丙”二部胆汁寻找滋养体,得到阳性结果时即可确诊。

(4)诊断较困难时,可应用对流免疫电泳(counterimmunoelectrophoresis)检查新鲜粪便内抗原,阳性率很高,可在适当治疗后转为阴性。也可用纤维十二指肠镜作十二指肠、空肠活检,在粘膜中寻见滋养体,并见炎症细胞浸润时,可以帮助诊断。

对隐孢子虫所致腹泻,应予鉴别(参阅下文“隐孢子虫病”)。

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