恶性肿瘤临床表现特点
(1)局部体征
①浅表者:肿块,相应可见扩张或增大增粗的静脉。
②深在或内脏者:出现脏器受压或空腔器官梗阻症状,肿块生长速度较快。
一般较硬、移动度差、无包膜。
(2)疼痛
肿块的浸润性生长、膨胀、破溃或感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫,可出现局部刺痛、跳痛、灼热痛、隐痛或放射痛,常难以忍受,夜间更明显。
空腔脏器肿瘤可致痉挛,产生绞痛。
(3)溃疡
体表或胃肠道的恶性肿瘤生长快,血供不足而继发坏死,或因感染可致溃疡。
常呈菜花状,或表面有溃疡及恶臭血性分泌物。
(4)出血
与体外相交通的恶性肿瘤,发生溃破、血管破裂可致出血;
A.上消化道者——呕血或黑便;
B.下消化道者——血便或黏液血便;
C.胆道与泌尿道——血便和血尿外,常伴局部绞痛;
D.肺癌——咯血或血痰;
E.子宫颈癌——血性白带或阴道出血(接触性出血);
F.肝癌破裂——腹腔内出血。
(5)梗阻
肿瘤可导致空腔器官阻塞,随部位不同可引起不同症状。
肿瘤 | 梗阻后导致的症状 |
胰头癌、胆管癌 | 黄疽 |
胃癌伴幽门梗阻 | 呕吐 |
肠肿瘤 | 肠梗阻 |
支气管癌 | 肺不张 |
6)转移的症状
A.区域淋巴结肿大——相应部位静脉回流受阻——肢体水肿或静脉曲张
B.骨转移——疼痛,甚至发生病理性骨折
C.肺癌、肝癌、胃癌——癌性或血性胸、腹水
(7)全身症状
恶性肿瘤早期无明显的特异的全身症状,但也可出现贫血、低热、消瘦、乏力等。
如肿瘤影响营养摄入或并发感染出血,则可医学教|育网搜集整理出现明显的全身症状。
恶病质是恶性肿瘤晚期全身衰竭的表现。
某些部位的肿瘤可呈现相应的功能亢进或低下,继发全身性改变:
肿瘤 | 可导致的全身症状 |
肾上腺嗜铬细胞瘤 | 高血压 |
颅内肿瘤 | 颅内压增高和定位症状 |
甲状旁腺瘤 | 骨质改变 |