医学教育网小编为大家整理α受体阻滞药，希望对2020年中西医助理医师考生有所帮助。

α受体阻滞药药理作用

1. 短效类α受体阻断药：本类药物与α受体结合力弱，易于解离，作用温和，维持时间短（1~1.5小时）。由于此类与激动药之间有竞争性，又称竞争性α受体阻断药。

1. 1血管：通过阻断血管平滑肌α1受体和直接舒张血管平滑肌作用，使血管扩张，外周阻力降低，血压下降。

1. 2心脏：由于直接扩张血管及阻断α1受体，血压下降反射性引起心脏兴奋，使心肌收缩力加强、心率加快、心排出量增加。也可通过阻断去甲肾上腺素能神经末梢突触膜α2受体，促使神经末梢释放去甲肾上腺素引起兴奋。

1. 3其他：有拟胆碱和拟组胺样作用，可使胃肠平滑肌兴奋、胃液分泌增加，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃酸过多等症状。

2. 长效α受体阻断药：本类药物与α受体以共价键结合，结合牢固具有受体阻断作用强、作用时间长等特点，又称非竞争性α受体阻断药。药理作用与短效类相似。该药起效缓慢、作用强而持久。其扩张血管及降压作用与血管功能状态有关。当交感神经张力高、血容量低或直立体位时，其扩张血管及降压作用明显。

α受体阻滞药临床应用

短效α受体阻断药的临床应用

1. 血管痉挛性疾病： 可用于闭塞性脉管炎、雷诺症（肢体动脉痉挛）及冻伤后遗症等。

2. 休克： 出于具有扩张血管降低外周血管阻力，兴奋心脏增加心排出量，改善微循环增加组织血液供应等作用，适用于治疗感染性、出血性及心源性休克，也可与去甲肾上腺素合用。给药前必须补足血容量。

3. 急性心肌梗死和顽固性充血性心力衰竭： 通过扩张小动脉，使外周阻力下降，减轻心脏后负荷；通过扩张小静脉使回心血量减少， 减轻心脏前负荷。同时使肺毛细血管压降低，减轻肺水肿，有利于改善冠脉 供血，纠正心衰。

4. 肾上腺嗜铬细胞瘤： 用于该病骤发高血压危象及术前治疗。也可用于该病的鉴别诊断，有猝死的报道，应慎重。

长效α受体阻断药的临床应用与酚妥拉明相似，临床用于治疗外周血管痉挛性疾病，也可用于休克和嗜铬细胞瘤所致的高血压的治疗。

α受体阻滞药不良反应

短效α受体阻断药常见胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛等，还可引起体位低血压。静脉注射过快可引起心动过速、心律失常，诱发或加剧心绞痛。

长效α受体阻断药有体位性低血压、心悸、鼻塞等，也可有恶心、呕吐，少数患者出现嗜睡和乏力等中枢抑制症状。