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考试大纲中西医助理医师《传染病学》感染、传染病的流行过程

2019-04-29 11:43 医学教育网
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【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.传染病与感染性疾病的区别是具有传染性。

2.根据病原体感染的次数、时间先后和种数,感染可分为四种:(1)原发感染;(2)重复感染;(3)混合感染;(4)重叠感染。

3.病原体的致病作用包括:侵袭力、毒力、数量、变异性。

4.传染源流行过程的基本条件:传染源、传播途径、易感人群。

5.传染源:患者、隐性感染者(主要传染源)、病原携带者、受感染的动物。

6.传染病传播途径:

(1)呼吸道传播:肺结核、麻疹、传染性非典型肺炎、流行性脑脊髓膜炎、白喉等。

(2)消化道传播:霍乱、伤寒、细菌性痢疾和一些寄生虫病(钩虫病、蛔虫病等)。

(3)接触传播:痢疾、伤寒、霍乱、甲型肝炎。

(4)虫媒传播:①经节肢动物机械携带传播,②经吸血节肢动物传播。

(5)血液和体液传播:疟疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等。

(6)母婴传播:①经胎盘传播;②上行性传播;③分娩引起的传播;④哺乳传播等。

(7)土壤传播:破伤风、炭疽、气性坏疽等若遇皮肤破损,可以引起感染。

【进阶攻略】

传染病感染过程的五种表现很容易混淆,所以针对这方面内容要重点区分:

(1)病原体被清除:不出现病理损害和疾病的临床表现。

(2)隐性感染(亚临床感染):无临床症状,只能通过免疫学检查发现,最常见。

(3)显性感染(临床感染):不但引起机体免疫应答,还引起病理改变和临床表现。

(4)病原携带状态:排出病原体,有传染性,携带病原体超过3个月者为慢性携带者。

(5)潜伏性感染:免疫功能不足以清除病原体,而将其局限,一旦免疫功能下降,才引起显性感染。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称为

A.健康携带者

B.潜在性感染

C.隐性感染

D.显性感染

E.不典型病例

2.传染病流行过程的基本条件

A.病原体、人体和它们所处的环境

B.病原体、感菌动物、易感人群

C.传染源、传播途径、易感人群

D.社会环境、自然环境

E.传染源、传播途径

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。隐性感染又称亚临床感染,病原体只引起特异性免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,无临床症状,只能通过免疫学检查发现。

2.【答案及解析】C。传染源流行过程的基本条件:传染源、传播途径、易感人群。

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