高频考点：

21.烧伤严重程度的判断：

轻度烧伤：Ⅱ°烧伤面积在9%以下。

中度烧伤：Ⅱ°烧伤面积在10%～29%，或Ⅲ°烧伤面积不足10%。

重度烧伤：Ⅱ°以上烧伤总面积在30%～49%；或Ⅲ°烧伤面积10%～19%。

特重度烧伤：烧伤总面积达50%以上，或Ⅲ°烧伤超过20%。

22.咬螫伤的辨证论治：

风毒（神经毒）证-治法：活血通络，祛风解毒。方药：活血驱风解毒汤加减。

火毒（血液毒）证-治法：泻火解毒，凉血活血。方药：龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减。

风火毒证-治法：清热解毒，凉血息风。方药：黄连解毒汤合五虎追风散加减。

蛇毒内陷证-治法：清营凉血解毒。方药：清营汤加减。

23.甲状腺腺瘤的临床表现：多以颈前无痛性肿块为首发症状，常偶然发现。颈部出现圆形或椭圆形结节，质韧有弹性，表面光滑，边界清楚，无压痛，多为单发，随吞咽上下移动。有时可压迫气管移位，但很少造成呼吸困难，罕见喉返神经受压表现。可引起甲亢及发生恶性变。

24.原发性支气管肺癌的辨证论治：

气滞血瘀证——行气化瘀，软坚散结——血府逐瘀汤加减

脾虚痰湿证——健脾除湿，化痰散结——六君子汤合海藻玉壶丸加减

阴虚内热证——养阴清热，软坚散结——百合固金汤加减

热毒炽盛证——清热泻火，解毒散肿——白虎承气汤加减

气阴两虚证——益气养阴，清肺解毒——沙参麦门冬汤加减

25.乳腺增生病的体征：乳房内可扪及多个形态不规则的肿块，各种形态的肿块边界都不甚清楚，与皮肤及深部组织无粘连，推之能活动，多有压痛。

乳房纤维腺瘤的体征：乳房内可扪及单个或多个圆形或卵圆形肿块，质地坚韧，表面光滑，边缘清楚，无粘连，极易推动。患乳外观无异常，腋窝淋巴结不肿大。

26.急性阑尾炎的辨证论治：

瘀滞证-治法：行气活血，通腑泄热。方药：大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。

湿热证-治法：通腑泄热，利湿解毒。方药：复方大柴胡汤加减。

热毒证-治法：通腑排毒，养阴清热。方药：大黄牡丹汤合透脓散加减。

27.内痔分期：

Ⅰ期内痔：无明显自觉症状，痔核小，便时粪便带血，或滴血，量少，无痔核脱出，镜检痔核小，质软，色红。

Ⅱ期内痔：周期性、无痛性便血，呈滴血或射血状，量较多，痔核较大，便时痔核能脱出肛外，便后能自行还纳。

Ⅲ期内痔：便血少或无便血，痔核大，呈灰白色，便时痔核经常脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出肛门，不能自行还纳，须用手托、平卧休息或热敷后方能复位。

Ⅳ期内痔（嵌顿性内痔）：平时或腹压稍大时痔核即脱出肛外，手托亦常不能复位，痔核经常位于肛外，易感染，形成水肿、糜烂和坏死，疼痛剧烈。指诊肛门括约肌松弛，肛内可触及较大、质硬的痔核。镜检见痔核表面纤维组织增生变厚呈灰白色。长期便血者可引起贫血。

28.右半结肠癌主要表现为贫血，腹部肿块，腹痛。

左半结肠癌主要表现为便血，黏液便，肠梗阻。

29.泌尿系结石的辨证论治：

湿热蕴结证-治法：清热利湿，通淋排石。方药：八正散加减。

气滞血瘀证-治法：行气活血，通淋排石。方药：金铃子散合石韦散加减。

肾气不足证-治法：补肾益气，通淋排石。方药：济生肾气丸加减。

30.头癣的诊断：

（1）黄癣：皮损为以毛发为中心的黄癣痂，伴鼠尿臭味，发展缓慢，毛发脱落，形成永久性脱发。直接镜检为发内菌丝孢子，滤过紫外线检查显示暗绿色荧光，培养为许兰毛癣菌。

（2）白癣：皮损为白色鳞屑斑，断发有白色菌鞘，愈后不留瘢痕，青春期可自愈。镜检发外密集小孢子，滤过紫外线检查显示亮绿色荧光，培养为大小孢子菌或铁锈色小孢子菌或羊毛状小孢子菌。

（3）黑点癣：皮损为小片白色鳞屑斑，低位断发，形如黑点，进展缓慢，有的至青春期可自愈，病久可形成瘢痕。镜检可见发内呈链状排列稍大的小孢子，培养为堇色毛菌和断发毛癣菌。

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