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华法林在体内如何发挥抗凝效果?

2025-01-24 15:57 来源:正保医学教育网
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华法林是一种常用的口服抗凝药物,主要通过干扰维生素K依赖性凝血因子(II、VII、IX和X)的合成来发挥其抗凝作用。具体来说,在肝脏中,这些凝血因子的成熟需要维生素K作为辅酶参与的一系列反应。而华法林可以竞争性地抑制维生素K环氧化物还原酶,阻止维生素K从其活性形式(还原型维生素K)转变为非活性形式(氧化型维生素K),从而减少了可用的还原型维生素K量。这样就导致了依赖于维生素K的凝血因子合成减少,进而降低了血液凝固的能力,达到了抗凝的效果。

在临床上,华法林被广泛用于预防和治疗静脉血栓形成、肺栓塞以及心房颤动等疾病引起的血栓风险。使用时需定期监测患者的国际标准化比值(INR),以调整剂量确保安全有效的抗凝水平。同时,由于其作用机制特殊,患者在用药期间需要注意饮食中维生素K摄入量的变化,并警惕与其他药物之间的相互作用可能影响华法林的疗效和安全性。

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