不属于肺炎链球菌肺炎病理改变分期的是 

A.充血期  

B.红色肝变期  

C.灰色肝变期  

D.消散期  

E.吸收期  

【正确答案】 E 

【答案解析】 肺炎链球菌肺炎：多呈大叶性或肺段性分布。病理变化可分为四期：早期为充血期，表现为肺组织充血、扩张、水肿和浆液性渗出；继而为红色肝变期，肺泡内有大量中性粒细胞、吞噬细胞及红细胞的渗出；进而为灰色肝变期，大量白细胞纤维蛋白渗出；最后为消散期，纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气。 

肺炎的病因中葡萄球菌的主要致病物质是 

A.内毒素  

B.外毒素  

C.脂多糖  

D.毒素与酶  

E.透明质酸  

【正确答案】 D 

【答案解析】 毒素与酶是葡萄球菌肺炎的主要致病物质，具有溶血、坏死、杀伤白细胞及致血管痉挛的作用。