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2020中医(专长)医师资格考核:腹痛的辨证要点和针灸治疗选穴

2020-05-30 08:20 医学教育网
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1.寒邪内阻证

证候主症:腹痛拘急,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,形寒肢冷,小便清长,大便清稀或秘结,舌质淡,苔白腻,脉沉紧。

处方:取任脉、足阳明、大阴经喻穴为主。针用泻法或平补平泻,并可重灸。神阔穴可隔盐负。穴取中院、伸网、关元、足三里、公孙。

2.湿热壅滞证

证候主症:腹痛拒按,烦渴引饮,大便秘结,或溏滞不爽,潮热汗出,小便短黄,舌质红,苔黄燥或黄腻,脉滑数。

处方:取任脉、足阳明经穴为主。针用泻法。穴取中、上巨虚、内庭、阳陵泉、明陵泉

3.饮食积滞证

证候主症:脘腹胀满疼痛,拒按,嗳腐吞酸,厌食呕恶,痛而欲泻,泻后痛减,或大便秘结,舌苔厚腻,脉滑实。

处方:取任脉、足阳明经輸穴为主。针用泻法。穴取中脱、天枢、太冲。

4.中虚脏寒证

证候主症:腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,胃纳不佳,面色无华,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉细。

处方:取背前、足阳明、太阴、任脉腧穴为主。针用补法,可条。穴取脾前、胃前、中脱、气海、

章门、足里。

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