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2021年中医(专长)医师资格考核:虚劳的治法方药

2021-12-28 18:43 医学教育网
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医学教育网小编为了提高各位考生的复习效率,搜集整理了“2021年中医(专长)医师资格考核:虚劳的治法方药”的知识点,详情如下:

以气、血、阴、阳为纲,五脏虚证为目,分类列述其证治。

(1)气虚:面色恍白或萎黄,气短懒言,语声低微,头昏神疲,肢体无力,舌苔淡白,脉细软弱。

1)肺气虚证

主症:咳嗽无力,痰液清稀,短气自汗,声音低祛,时寒时热,平素易于感冒,面白。

治法:补益肺气。

方药:补肺汤加减。常用人参、黄芪、沙参、熟地黄、五味子、百合。

2)心气虚证

主症:心棒,气短,劳则尤甚,神疲体倦,自汗。

治法:益气养心。

方药:七福饮加减。常用人参、白术、炙甘草、熟地黄、当归、酸枣仁、远志。

3)脾气虚证

主症:饮食减少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄,面色萎黄。

治法:健脾益气。

方药:加味四君子汤加减。常用人参、黄芪、白术、甘草、茯苓、扁豆。

4)肾气虚证

主症:神疲乏力,腰膝酸软,小便频数而清,白带清稀,舌质淡,脉弱。

治法:益气补肾。

方药:大补元煎加减。常用人参、山药、炙甘草、杜仲、山茱萸、熟地黄、枸杞子、当归。

(2)血虚:面色淡黄或淡白无华,唇、舌、指甲色淡,头晕目花,肌肤枯糙,舌质淡红苔少,脉细。

1)心血虚证

主症:心悸怔忡,健忘,失眠,多梦,面色不华。

治法:养血宁心。

方药:养心汤加减。常用人参、黄芪、茯苓、五味子、甘草、当归、川弯、柏子仁、酸枣仁、远志、肉桂、半夏曲。

2)肝血虚证

主症:头晕,目眩,胁痛,肢体麻木,筋脉拘急,或筋惕肉目闻,妇女月经不调甚则闭经,面色不华。

治法:补血养肝。

方药:四物汤加减。常用熟地黄、当归、芍药、川芎、黄芪、党参、白术。

(3)阴虚:面颧红赤,唇红,低烧潮热,手足心热,虚烦不安,盗汗,口干,舌质光红少津,脉细数无力。

1)肺阴虚证

主症:干咳,咽燥,甚或失音,咯血,潮热,盗汗,面色潮红。

治法:养阴润肺。

方药:沙参麦冬汤加减。常用沙参、麦冬、玉竹、天花粉、桑叶、甘草。

2)心阴虚证

主症:心悸,失眠,烦躁,潮热,盗汗,或口舌生疮,面色潮红。

治法:滋阴养心。

方药:天王补心丹加减。常用生地黄、玄参、麦冬、天冬、人参、茯苓、五味子、当归、丹参、柏子仁、酸麥仁、远志。

3)脾胃阴虚证

主症:口干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚则干呕,呃逆,面色潮红。

治法:养阴和胃。

常用沙参、麦冬、生地黄、玉竹、方药:益胃汤加减。白芍、乌梅、甘草、谷芽、鸡内金、玫瑰花。

4)肝阴虚证

主症:头痛,眩晕,耳鸣,目干畏光,视物不明,急躁易怒,或肢体麻木,筋惕肉瞒,面潮红。

治法:滋养肝阴。

方药:补肝汤加减。常用地黄、当归、芍药、川弯、木瓜、甘草、山茱萸、首乌。

5)肾阴虚证

主症:腰酸,遗精,两足痿弱,眩晕,耳鸣,甚则耳聋,口干,咽痛,颧红,舌红,少津,脉沉细。

治法:滋补肾阴。

方药:左归丸加减。常用熟地黄、龟板胶、枸杞子、山药、菟丝子、牛膝、山茱萸、鹿角胶。

(4)阳虚:面色苍白或晦暗,怕冷,手足不温,出冷汗,精神疲倦,气息微弱,或有浮肿,下肢为甚,舌质胖嫩,边有齿印,苔淡白而润,脉细微、沉迟或虚大。

1)心阳虚证

主症:心悸,自汗,神倦嗜卧,心胸憋闷疼痛,形寒肢冷,面色苍白。

治法:益气温阳。

方药:保元汤加减。常用人参、黄芪、肉桂、甘草、生姜。

2)脾阳虚证

主症:面色萎黄,食少,形寒,神倦乏力,少气懒言,大便溏薄,肠鸣腹痛,每因受寒或饮食不慎而加剧。

治法:温中健脾。

方药:附子理中汤加减。常用党参、白术、甘草、附子、干姜。

3)肾阳虚证

主症:腰背酸痛,遗精,阳痿,多尿或不禁,面色苍白,畏寒肢冷,下利清谷或五更泻泄,舌质淡胖,有齿痕。

治法:温补肾阳。

方药:右归丸加减。常用附子、肉桂、杜仲、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、熟地黄、山药、枸杞子、当归。

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