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临床执业医师辅导精华—急性胃炎的临床表现

2009-07-10 19:56 医学教育网
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  上腹痛、恶心、呕吐和食欲不振是急性胃炎的常见症状,用解痉药物可缓解腹痛。不同原因引起的急性胃炎,其临床表现不同。例如:

  1.由药物和应激引起的急性胃炎,多数可出现内镜下急性糜烂出血性的表现。严重者发生急性溃疡并大量出血。烧伤所致者称Curling溃疡,中枢神经系统病变所致者称Cushing溃疡,主要表现为呕血或黑便。出血量大时可引起低血压、休克、贫血。但这些患者多数腹部症状轻微(如上腹不适或隐痛)或无症状,或症状被原发病掩盖。

  2.急性感染或食物中毒引起的急性胃炎,常同时合并肠炎,称急性胃肠炎,多表现为上腹痛、恶心、呕吐和食欲不振伴腹泻(部分患者可无腹泻);可出现脱水,甚至低血压。

  3.腐蚀性胃炎:常出现上腹剧痛、频繁呕吐、寒战、高热。

  4.部分急性胃炎患者可无症状,仅于胃镜下表现为急性胃炎。

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