【提问】宫颈及宫体全部脱出至阴道口外，阴道前后壁有小溃疡，其最有效的治疗方法是什么？

【回答】曼氏手术是治疗子宫脱垂安全、有效、简单、经济的手术方法之一，其最大特点是术式较简单，不需进入腹腔，对患者影响较少。 ManchesterOpration即曼氏手术，全称主韧带缩短和宫颈部分截除及阴道前后壁修补术。此手术适用于子宫脱垂1度或2度，拌宫颈延长及阴道前后壁膨出，重度宫颈炎经电熨术治疗无效并希望保留子宫的患者。 由于长期子宫脱出会使行动不便，工作受到影响，使患者烦恼，严重者性生活受到影响，患者常出现焦虑，情绪低落等。以往的子宫脱垂手术需要全子宫切除，术后有很多缺点，如：1、盆底组织松弛；2、手术后无月经；3、影响女性内分泌等，而曼氏手术的优点有很多，如：1、对较为年轻的患者可保留子宫；2、手术后患者不会有下坠感；3、手术后可保持盆底的完整。

曼氏手术适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的II、III度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂患者。

经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术适用于II、III度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂、年龄较大、不需保留子宫的患者。

★问题所属科目：临床执业医师---女性生殖系统