急性和亚急性硬膜下血肿是临床执业医师考试需要了解的内容，医学教育网搜集整理了相关知识点，以便广大考生参考学习。

约占颅内血肿50%

1.出血来源

复杂型硬膜下血肿：多见，脑挫裂伤皮层动脉或静脉破裂，由脑内血肿穿破皮层流到硬脑膜下腔。此类血肿大多由对冲性脑挫裂伤所致，好发于额极、颞极及其底面。

单纯型硬膜下血肿：少见，桥静脉撕裂，出血多数积聚于大脑半球凸面，也可能主要流向纵裂。

2.临床表现：

意识水平逐渐下降，或原发昏迷程度逐渐加深，也有中间清醒期或意识好转期表现。

头痛逐渐加剧伴频繁呕吐、血压上升、脉搏减慢。

逐渐出现新的局灶体征，或原有的局灶体征逐渐加重。

脑疝体征

3.CT检查

颅骨内板与脑表面之间出现高密度、等密度或混合密度的 新月形或半月形影。

4.手术治疗术式

包括开颅清除血肿， 亚急性硬膜下血肿多采用钻孔引流。