【提问】 51.关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是 （答案：E）

A.甲泼尼龙（甲基强的松龙）

B.环孢素A

C.环磷酰胺

D.硫唑嘌呤

E.氟尿嘧啶（5-Fu）

121.女，38岁，10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断是 （答案：A）

A.腺垂体功能减退症

B.原发性甲状腺功能减退症

C.神经性厌食症

D.肾上腺皮质功能减退症

E.卵巢功能早衰症

123.男，42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg／日）替代治疗。近2天发热38°C，咽痛。目前氢化可的松应 （答案：E）

A.改用等效量的地塞米松

B.因有感染而暂时停用

C.剂量减少1／2

D.剂量维持不变

E.剂量增加为2倍-3倍

这几个答案对吗，为何是选这个答案，请帮我分析一下，谢谢!

【回答】答复：

51.关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是 （答案：E）

A.甲泼尼龙（甲基强的松龙）

B.环孢素A

C.环磷酰胺

D.硫唑嘌呤

E.氟尿嘧啶（5-Fu）：本药为抗肿瘤类药物，抑制DNA和RNA的合成，在肾病综合征的治疗中，不予考虑。

121.女，38岁，10年前分娩后出现（腺垂体功能减退症 成年人腺垂体功能减退症即西蒙-席汉综合症,是成年人腺垂体分泌激素不足所引起的症候群。产后大出血或严重感染导致腺垂体缺血性坏死、萎缩,称席汉综合症,约占95%。

）无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断是 （答案：A）

A.腺垂体功能减退症（象这种分娩时有大出血或严重感，若干年后出现各种各样的临床症状时，均有想到有腺垂体功能减退症可能，特别是席汉综合症）

B.原发性甲状腺功能减退症

C.神经性厌食症

D.肾上腺皮质功能减退症

E.卵巢功能早衰症

123.男，42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg／日）替代治疗。近2天发热38°C，咽痛。目前氢化可的松应 （答案：E）

A.改用等效量的地塞米松

B.因有感染而暂时停用

C.剂量减少1／2

D.剂量维持不变

E.剂量增加为2倍-3倍（正常人在遇到应激时，糖皮质激素分泌增加，故此要增加替代治疗的剂量）

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）