慢性胃炎的实验室和特殊检查——职业病主治医师考试辅导资料

　　慢性胃炎系胃黏膜的慢性炎症性病变，以淋巴细胞和浆细胞浸润为主，亦可伴有少量嗜中性粒细胞和嗜酸性细胞浸润，临床上常以消化不良症状为主要表现。

　　实验室和特殊检查：

　　1.胃液分析测定每小时基础胃泌酸量（BAO）、最大泌酸量（MAO）和最高峰泌酸量（PAO）。A型胃炎均有胃酸缺乏，B型胃炎不影响胃酸分医学|教育网搜集整理泌，少数胃酸分泌增多。

　　2.胃镜及活组织检查

　　（1）胃镜检查及活组织病理组织学检查是可靠的诊断方法。

　　（2）悉尼标准分类：

　　1）充血渗出性胃炎；

　　2）平坦糜烂性胃炎；

　　3）隆起糜烂性胃炎；

　　4）萎缩性胃炎；

　　5）反流性胃炎；

　　6）出血性胃炎；

　　7）皱襞增生性胃炎。

　　3.X线检查无特异性表现，诊断价值小。

　　4.Hp检测

　　（1）慢性胃炎病人做Hp感染检测是必要的。

　　（2）Hp感染检测方法：

　　1）活组织快速尿素酶试验。

　　2）组织涂片或常规病理切片进行、Giemsa染色或Warthin-Starry银染检查。

　　3）13C^-或14C^–尿素呼气试验医|学教育网搜集整理。

　　4）血清Hp抗体测定。

　　5.血清胃泌素测定 A型胃炎胃泌素增高。