胰腺疾病在临床上的常见症状

　　胰腺疾病在临床上常见的症状归纳如下： 

　　1.腹痛：是最常见的症状。

　　多表现为饱餐或饮酒后突发的上腹部剧痛。主要位于左上腹，向后腰部及左肩部放射；累及全胰时疼痛范围宽，呈束带状向腰背部放射。

　　严重的急性胰腺炎伴有休克时，腹痛可能不明显。

　　2.腹胀

　　与腹痛同时存在，胰腺炎性渗出致肠麻痹，产生腹胀，炎症越重腹胀越明显。大量腹腔渗液可加重腹胀。

　　3.恶心、呕吐

　　早期即可出现，与腹痛伴发；呕吐剧烈、频繁；呕吐后腹痛不缓解是急性胰腺炎的特点。

　　4.腹膜炎

　　病变轻者，可仅有上腹剑突下区域的压痛。

　　病变重者（出血坏死性）则可有上腹部或全腹肌紧张及压痛、反跳痛。

　　病人出现休克或年老体弱者，胰腺炎体征可能不明显。

　　5.休克

　　在发病早期或后期均可发生，其表现同其他原因所致休克。

　　有的病例以突发休克为主要表现，称为暴发性胰腺炎。

　　6.出血征象

　　胰蛋白酶激活纤溶系统、弹力纤维酶损害血管壁、发生DIC等均可导致出血。

　　两个重要的征象：

　　① Gray-Turner征：腰腹部蓝－棕色斑。

　　② Cullen征：脐周围皮肤蓝色改变。

　　还可出现胃肠道内及游离腹腔内的出血。

　　7.其他

　　包括发热、黄疸。由于继发细菌感染或同时有胆道感染医学|教育网搜集整理所致。胰腺坏死合并感染时，高热是主要症状之一。

　　血钙降低时出现相应的临床综合征。