医师618活动
您的位置:医学教育网 > 中医(专长)考试 > 备考资料

2021年中医专长医师资格证【暴风客热的鉴别诊断】

2021-05-07 11:53 医学教育网
|

中医医术确有专长考核复习开始,想要牢记相关知识点,离不开不断地巩固复习。医学教育网小编为帮助广大考生顺利备考,特为大家整理了“2021年中医专长医师资格证【暴风客热的鉴别诊断】”相关内容,详细如下:

(一)临床特点

暴风客热是指外感风热之邪而突然发生白睛红赤,胞险红肿,痒痛交作,灼热流泪,眵多粘稠为主要特征的眼病,本病类似于西医学的急性卡他性结膜炎,属急性细菌胜结膜炎,俗称“红眼病”。

1.临床表现

患眼碜涩痒痛,灼热流泪,眵多粘稠。全身可见恶寒发热、鼻塞头痛、溲赤便秘等症。胞睑红肿,白睛红赤、浮肿,胞睑内面红赤,眵多黏稠。严重者可见附有灰白色伪膜,易于擦去,但又复生。

2.实验室及特殊检查

发病早期和高峰期,眼分泌物涂片及细菌分离培养可见肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、Koch-Weeks杆菌、金黄色葡萄球菌等。结膜刮片可见多形核白细胞增多和细菌。

(二)鉴别诊断

1.天行赤眼

天行赤眼为外感疫疠之气,出现白睛暴发红赤,点片溢血,泪多眵稀,本病迅速传染,并可引起广泛流行。而暴风客热为外感风热之邪,泪多黏稠。

2.天行赤眼暴翳

天行赤眼暴翳为外感疫疠之气,出现急发白睛红赤,继之黑睛生翳的眼病。而暴风客热多无黑睛生翳。

(三)治疗

1.辨证论治

本病是以外感风热之邪,猝然发病,辨证当以实证为主,治以祛风清热为基本原则。

(1)风重于热

主症:痒涩刺痛,羞明流泪,眵多黏稠,白睛红赤,胞睑微肿;可兼见头痛,鼻塞,恶风,舌质红,苔薄白或微黄,脉浮数。

治法:疏风清热。

方药:银翘散加减。常用连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子。

(2)热重于风

主症:目痛较甚,怕热畏光,眵多黄稠,热泪如汤,胞睑红肿,白睛红赤浮肿;可兼见口渴,尿黄,便秘,舌红,苔黄,脉数。

治法:清热疏风。

方药:泻肺饮加减。常用石膏、赤芍、黄芩、桑白皮、枳壳、木通、连翅、荆芥、防风、栀子、白芷、羌活、甘草。

(3)风热并重

主症:患眼焮热疼痛,刺痒交作,怕热畏光,泪热眵结,白睛赤肿;兼见头痛,鼻塞,恶寒发热,口渴思饮,便秘溲赤,舌红,苔黄,脉数。

治法:疏风清热,表里双解。

方药:防风通圣散加减。常用防风、川芎、大黄、赤芍、连翘、麻黄、芒硝、薄荷、当归、滑石、甘草、栀子、桔梗、石膏、荆芥、黄芩、生姜。

2.其他治疗

(1)滴眼药水:0.5%熊胆眼药水,每日6次,亦可选用抗生素眼药水。

(2)涂眼膏:可选用抗生素类眼膏涂眼。

(3)洗眼:桑叶15g,野菊花10g,玄明粉30g;或蒲公英15g,银花20g,薄荷10g,加水lOOOmL,煎10分钟后纱布过滤洗患眼,每日2次。

(4)冷敷。

(5)验方:黄连、黄柏、菊花、连翘、赤芍、蔓荆子、甘草各9g,银花、蒲公英、玄参、决明子各12g。水煎日服3次。

(6)针灸治疗

1)以针刺为主:取合谷、曲池、攒竹、丝竹空、睛明、瞳子髎、风池、太阳、外关、少商,每次选3~4穴,每日针1次。

2)放血疗法:点刺眉弓、眉尖、太阳穴、耳尖,放血2~3滴以泄热消肿,每日1次。

(四)预防保健

1.保证睡眠充足,早睡早起,勿恋床。每天早起到户外舒展身体,做半个小时的有氧运动,既能提高机体抗病能力,也可使自己一天内精力充沛。

2.应多吃营养丰富、气味清淡之品,忌食油腻、煎炸及热性的食物。可适当摄入一些瘦肉、蛋、奶、鱼以及豆制品,在烹调时多用清蒸、凉拌等方法,不要做得过于油腻。平时多吃新鲜的蔬菜和水果,苦味宜多食,少食辛辣带刺激性的食品。

3.应补充充足的水分。

4.在红眼病流行期间,可用板蓝根、大青叶泡水代茶饮,以预防发病。

中医专长医师资格证考点:天行赤眼的临床表现

2021年中医专长医师资格考核精华考点:近视的辨证要点

白睛溢血的临床表现—中医医术确有专长人员医师资格考核

以上关于“2021年中医专长医师资格证【暴风客热的鉴别诊断】”的内容由医学教育网搜集整理,有一分劳动就有一份收获,日积月累,从少到多,奇迹就可以创造出来。预祝广大考生考试顺利。

医师资格考试公众号

编辑推荐
    • 免费试听
    姜逸 中医专长医师 《中医诊断学》 免费试听