您的位置:医学教育网 > 中医(专长)考试 > 备考资料

中医专长医师资格证考点:天行赤眼的临床表现

2021-05-07 11:51 医学教育网
|

距离中医医术确有专长考核越来越近,相信很多参加中医医术确有专长考核的考生都对“中医专长医师资格证考点:天行赤眼的临床表现”感兴趣,记住考点考试不丢分!医学教育网小编为您整理相关知识点如下:

(一)临床特点

天行赤眼是指外感疫疠之气,能迅速传染并引起广泛流行的眼病,传染方式为接触传染,最主要的传播途径为手、眼接触传染。本病多发于夏、秋季,常见于成年人,婴幼儿较少见。传染性极强,潜伏期短,多于24小时内双眼同时或先后而发,起病急剧,刺激症状重,常呈暴发流行,但预后良好。本病类似西医学的流行性出血性结膜炎,属病毒性结膜炎。

临床表现为目痛羞明,碜涩灼热,泪多眵稀。全身可伴有头痛发热、四肢酸痛等症。初起胞睑红肿,白睛红赤,甚至红赤壅肿,睑内粟粒丛生,或有伪膜形成;继之白睛溢血呈点片状或弥漫状,黑睛生星翳。耳前或颌下可扪及肿核。

(二)鉴别诊断

本病应与暴风客热、天行赤眼暴翳相鉴别。

1.暴风客热

暴风客热为感受风热之邪,眵多黏稠,白睛红赤浮肿,多无黑睛生翳。分泌物涂片,多形核白细胞增多,预后一般较好,有传染性,但不引起流行。

2.天行赤眼暴翳

天行赤眼暴翳为猝感疫疠之气,内兼肺火亢盛,内外合邪,肝肺同病。泪多眵稀,白睛红赤浮肿,或抱轮红赤,多有星翳,以发病后1~2周更多,其星翳多位于中央,日久难消,分泌物涂片同天行赤眼。重者黑睛可留点状翳障,渐可消退,传染性同天行赤眼。

(三)治疗

1.辨证论治

(1)初感疠气

主症:患眼碜涩灼热,羞明流泪,眼眵稀薄,胞睑微红,白睛红赤,点片状溢血;兼有发热头痛,鼻塞,流清涕,耳前颌下可扪及肿核,舌质红,苔薄黄,脉浮数。

治法:疏风清热。

方药:祛风散热饮子加减。常用连翘、牛蒡子、苏薄、大黄、钩藤、赤芍、防风、当归尾、甘草、栀子、川芎、金银花、黄芩、蒲公英。

若无便秘,可去大黄;若白睛红赤甚,溢血广泛者,加丹皮、紫草以清热凉血退赤。

(2)热毒炽盛

主症:患眼灼热疼痛,热泪如汤,胞睑红肿,白睛红赤壅肿,弥漫溢血,黑睛星翳;伴口渴心烦,便秘溲赤,舌红,苔黄,脉数。

治法:泻火解毒。

方药:普济消毒饮加减。常用黄连、黄芩、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、牛蒡子、僵蚕、薄荷。

若白睛溢血广泛者,酌加紫草、丹皮、赤芍、生地黄以凉血止血;黑睛生星翳者,酌加石决明、木贼、蝉蜕以散邪退翳;若便秘溲赤明显者,酌加木通、生大黄以利水渗湿,清热通腑。

2021年中医专长医师资格考核精华考点:近视的辨证要点

白睛溢血的临床表现—中医医术确有专长人员医师资格考核

中医专长医师资格证考点汇总:便秘的中医针灸治疗

以上是小编为大家整理的“中医专长医师资格证考点:天行赤眼的临床表现”相关内容,轻松备考,事半功倍!

医师资格考试公众号

编辑推荐
    • 免费试听
    姜逸 中医专长医师 《中医诊断学》 免费试听