【提问】老师，如果病人只有高血压，一般要使血压控制到多少啊？

【回答】学员sunking1202，您好！您的问题答复如下：

由于高血压治疗是保护心脑肾，那么血压降到多少能达到这个目的，当血压控制在140/90毫米汞柱以下时，心脑肾血管疾病的发病率才最低。

有糖尿病的高血压患者，血压还应该控制得更低一些，血压＜130/85毫米汞柱。

高血压肾功能损害的患者，血压应该控制在125-130/70-85毫米汞柱以下，才能延缓肾功能损害的发展医`学教育网搜集整理。

血压降不下来怎么办

如果应用了3种以上的降压药物后，血压仍不能控制在140/90以下时， 可能有如下原因：

⑴病人仍然高盐，过量饮食，吸烟或服用某些药物；

⑵抗高血压药物选择不合理；

⑶有一些引起高血压的疾病尚未诊断出来；

⑷高血压肾脏损害影响高血压治疗；

⑸有的是“白大衣高血压”。

那么对于血压控制不下的患者一定要找医生分析原因，针对上述情况，做相应的处理。如果血压还不能控制，应合理调整降压药物，包括：

①几药物联合应用；

②合理调整利尿剂的应用。

血压控制不稳怎么办

血压波动大俗称不稳定，不仅引起病人一系列症状，而且易诱发心脑血管急症发作。血压不稳表现为：清晨、下午、晚上或夜间血压高，或血压波动大。

造成血压不稳的原因，要同时考虑两个方面：是是没按血压波动规律服药；二是使用了短效降压药。

那么如何使血压稳定呢？

①推荐长效降压药物；

②按血压波动规律服药：每天的第一次降压药物在起床（6点或7点）时服，如果是中效降压药物，第二次就应在下午4-5点服用。

问题所属科目：临床执业医师---泌尿系统