【提问】急性早幼粒细胞白血病？

【回答】答复：急性早幼粒细胞白血病

M3急性早幼粒细胞白血病，骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主，占非幼红细胞的＞30％，其胞核大小不一，胞浆中有大小不等的颗粒，又分二亚型；

M3a为粗颗粒型，嗜苯胺兰颗粒粗大，密集甚或融合。

M3b为细颗粒型，嗜苯胺兰颗粒密集而细小。

故本题选C.细胞中含粗大嗜清颗粒比例≥30％

【追问】A 也没错啊

【回答】答复：Auer小体是急性非淋巴细胞白血病形态学上的诊断标志，见到它肯定是急非淋，但是，急非淋不一定都能见到它。考虑选项C更具体，相对更恰当。

【追问】E出现于何种嫉病?

【回答】答复：您好！

考虑在溶血性贫血、巨幼细胞性贫血患者均可以发现这种情况的。

【追问】可见Auer小体

如果没有C选A不也行吗???

【回答】答复：您好

Auer小体是急性非淋巴细胞白血病形态学上的诊断标志，见到它肯定是急非淋，但是，急非淋不一定都能见到它。不能确定分型，此题选项中有明确属于急性早幼粒细胞白血病的骨髓检查特征，所以还是要选择符合其特征的选项，所以此题选C。祝您学习愉快~！

【追问】谢谢.

【回答】学员3819998，您好！您的问题答复如下：

中性粒细胞（血液中白细胞的一种）的胞质染成粉红色，含有许多细小的淡紫色及淡红色颗粒，颗粒可分为嗜天青颗粒和特殊颗粒两种。嗜天青颗粒较少，呈紫色，约占颗粒总数的20%，光镜下着色略深，体积较大；电镜下呈圆形或椭圆形，直径0.6～0.7μm，电子密度较高，它是一种溶酶体，含有酸性磷酸酶和过氧化物酶等，能消化分解吞噬的异物。

染色质小体又称豪周氏小体，呈圆形，大小约1～2μm，染紫红色，位于成熟或幼红细胞的胞浆中，可一个或数个，已经证实它是核残余物。见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除之后。

祝您学习愉快！

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）