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肾结核的治疗-临床执业医师辅导

2013-03-04 14:28 医学教育网
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肾结核的治疗是临床执业医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。

治疗原则是去除病灶,尽可能保护肾功能。

(一)全身支持疗法

包括营养、休息、环境并避免劳累医学教育网`搜集整理。

(二)药物治疗

适用于早期肾结核,手术前准备和保留肾手术后的巩固治疗。手术前至少2周抗结核药物治疗。常用药物为异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。

(三)手术治疗

适用于药物治疗6~9个月无效,肾结核破坏严重者。手术依据病理变化分别采用病灶清除术,肾部分切除术和肾切除术。合并对侧肾积水者,若肾功能正常,先处理患侧肾;若肾功能不良,先行肾积水侧肾造瘘,待肾功能恢复后处理患肾;结核性挛缩膀胱需要在病肾切除及抗结核治疗3~6个月,膀胱结核痊愈,无尿道狭窄时行肠代膀胱扩大术。

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