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腹部血管杂音的临床意义

2013-04-02 19:30 医学教育网
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【提问】100.女，34岁，血压210／130mmHg，下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据  

A.无高血压家族史

B.右上腹连续性高调血管杂音

C.近期发生的高血压

D.血浆肾素水平增高

E.氮质血症

您所选的答案：

本题正确答案：D?

【回答】答复：

若周围循环肾素值＜5nGAI/（ml·hr）时可基本上除外肾血管性高血压；若大于此值则提示有肾血管性高血压的可能，应进一步作分侧肾静脉肾素的活性或作血管紧张素阻滞剂试验。

腹部血管杂音对诊断肾血管疾病有一定意义，但敏感性及特异性欠佳，不宜作为主要诊断依据。

因此本题选D较适宜。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）

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