支气管哮喘的实验室和其他检查——职业病主治医师考试辅导资料

　　支气管哮喘的实验室和其他检查是职业病主治医师考试中比较重要的一个知识点，下面是职业病主治医师考试关于支气管哮喘的实验室和其他检查的辅导资料，请参考：

　　（一）血液检查

　　可有嗜酸性粒细胞增高。

　　（二）呼吸功能检查

　　发作时表现为阻塞性通气功能障碍：FEV1/FVC、FEV1、PEF（峰流速）等下降。可有用力肺活量下降、残气量增加，肺总量正常。支气管舒张试验阳性（常用药物是：沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴胺）有诊断意义。发作间期肺功能正常的患者可表现为激发试验阳性（乙酰甲胆碱、组胺或运动）。

　　（三）动脉血气

　　发作时可有PaO₂降低、PaCO₂下降、表现为呼吸性碱中毒。当出现呼吸肌疲劳时，PaCO₂逐渐恢复至正常水平，当病情进一步恶化时Pa02继续降低、而PaCO₂逐渐升高，出现呼吸性酸中毒。严重缺氧可引起代谢性酸中毒。

　　（四）胸部X线检查

　　发作时两肺透亮度增加，膈肌低平，呈充气过度。缓解期多无明显异常。注意有无感染、肺不张、气胸、纵隔气肿等。

　　（五）特异性变应原检测

　　皮肤过敏原试验和血清特异性IgE检查，可证实患者的变态反应状态，了解诱发哮喘的过敏原和种类。