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原发性肺结核的临床表现——职业病主治医师考试辅导资料

2009-10-28 20:19 来源:医学教育网     【 】【打印】【我要纠错

  原发性肺结核的临床表现是职业病主治医师考试中比较重要的一个知识点,下面是职业病主治医师考试关于原发性肺结核的临床表现的辅导资料,请参考:

  结核病分类:原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核。

  临床表现如下:

  少数患者症状不明显或全无症状,仅在胸部X线检查时发现。

  1.起病缓慢,常以全身结核中毒症状为主,长期不规则低热(午后低热)、盗汗、食欲缺乏、疲乏等。婴幼儿可急性起病,突然高热,2~3周后转为持续低热。

  2.咳嗽是常见症状之一,少痰,有时由于肿大淋巴结压迫支气管分叉处,或肉芽组织侵医学教`育网搜集整理入支气管壁而出现阵发性痉挛性咳嗽。

  3.高度肿大的淋巴结可出现压迫和刺激症状,常见为干咳和刺激性咳嗽、哮鸣、声音嘶哑;发生支气管穿孔可出现呼吸困难甚至窒息;压迫静脉可出现胸部静脉怒张;部分患者有胸痛。

  4.少数患者可伴有结核变态反应引起的过敏表现:结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核风湿症等。

  5.患儿常发育迟缓、营养不良、消瘦、贫血,可同时伴有浅表淋巴结肿大,以颈部和耳后常见。

  6.常见合并症有支气管结核、支气管淋巴瘘、肺不张及血行播散。

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