血行播散性肺结核的临床表现——职业病主治医师考试辅导资料

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　　临床表现：

　　1.急性血行播散性肺结核（急性粟粒型肺结核）

　　多数起病急骤，常有明显的结核中毒症状，临床常高热，多有咳嗽、偶可痰中带血。部分患者有气短、胸痛等，呼吸困难少见。

　　2.亚急性及慢性血行播散性肺结核

　　起病缓慢，临床表现及病情轻重差异较大，也可无明显自觉症状。临床常有长期医学教`育网搜集整理低热或阶段性低热、轻度结核中毒症状。

　　3.体征：胸部检查常无明显的阳性体征，中晚期病变可融合，可闻及湿啰音，可有表浅淋巴结肿大和肝脾大，也可并发自发性气胸、肺外结核（如结核性脑膜炎、医学|教育网搜集整理肝结核、脾结核、骨结核等），此时可出现相应的体征。