艾滋病的病原学和流行病学——职业病主治医师考试辅导资料

　　艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的简称，，由人类免疫缺陷病毒（HIV）所引起的致命性慢性传染病。本病主要通过性接触和体液传播，病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞（CD4＋T淋巴细胞），使机体细胞免疫功能受损，最终并发各种严重的机会性感染和肿瘤。本病特点：发病缓慢、传播迅速、病死率高。

　　一、病原学

　　人免疫缺陷病毒有两个型，即HIV-1和HIV-2，两者均能引起艾滋病。为单链RNA病毒，属于逆转录病毒科，慢病毒亚科。

　　HIV既有嗜淋巴细胞性又有嗜神经性，主要感染CD4＋T淋巴细胞，也能感染单核巨噬细胞、B细胞和小神经胶质细胞、骨髓干细胞等。HIV侵入人体后虽然能刺激机体产生抗体，但中和抗体很少，且作用极弱。在血清中同时有抗体和病毒存在的情况下，此血清仍有传染性。

　　二、流行病学

　　（一）传染源

　　病人、HIV携带者

　　病毒主要存在于血液、体液中。

　　（二）传播途径

　　1.性接触传播：是本病主要传播途医学教|育网搜集整理径。

　　2.注射传播：共用针头、血友病患者应用第Ⅷ因子或输入被 HIV污染的血或血制品。

　　3.母婴传播：感染HIV孕妇可经胎盘、亦可经产道及产后血性分泌物或喂奶等传给婴儿。

　　4.其他途径：用HIV携带者的器官移植、人工受精，用污染的器械或针头刺伤皮肤等。

　　（三）高危人群

　　男性同性恋者、性乱者、静脉药瘾者、血友病和多次输血者为高危人群。50岁以下的青壮年发病率较高。