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定义

天行赤眼是指外感疫疠之气，能迅速传染并引起广泛流行的眼病，传染方式为接触传染，最主要的传播途径为手、眼接触传染。本病多发于夏、秋季，常见于成年人，婴幼儿较少见。传染性极强，潜伏期短，多于24小时内双眼同时或先后而发，起病急剧，刺激症状重，常呈暴发流行，但预后良好。本病类似西医学的流行性出血性结膜炎，属病毒性结膜炎。

临床表现

目痛羞明，碜涩灼热，泪多眵稀。全身可伴有头痛发热、四肢酸痛等症。初起胞睑红肿，白睛红赤，甚至红赤壅肿，睑内粟粒丛生，或有伪膜形成；继之白睛溢血呈点片状或弥漫状，黑睛生星翳。耳前或颌下可扪及肿核。

辨证论治

（1）初感疠气

主症：患眼碜涩灼热，羞明流泪，眼眵稀薄，胞睑微红，白睛红赤，点片状溢血；兼有发热头痛，鼻塞，流清涕，耳前颌下可扪及肿核，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

治法：疏风清热。

方药：祛风散热饮子加减。常用连翘、牛蒡子、苏薄、大黄、钩藤、赤芍、防风、当归尾、甘草、栀子、川芎、金银花、黄芩、蒲公英。

若无便秘，可去大黄；若白睛红赤甚，溢血广泛者，加丹皮、紫草以清热凉血退赤。

（2）热毒炽盛

主症：患眼灼热疼痛，热泪如汤，胞睑红肿，白睛红赤壅肿，弥漫溢血，黑睛星翳；伴口渴心烦，便秘溲赤，舌红，苔黄，脉数。

治法：泻火解毒。

方药：普济消毒饮加减。

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