小儿不同创伤的处理方法
i.致命性创伤,如大出血、窒息、开放性或张力性气胸:短时间紧急复苏,就应手术。
ii.生命体征尚平稳,不会立即影响生命的刺伤、火气伤或胸腹部伤:观察或复苏1-2小时,争取时间做好交叉配血及必要的检查,同时做好手术准备;
iii.潜在性创伤,性质不明,有可能需要手术治疗:继续密切观察,进一步检查。
预防和治疗感染
i.凡有开放性损伤,均必须重视感染的防治。
ii.胸腔内、腹腔内组织器官受损的闭合性创伤,也须防治感染。
iii.伤口的清洁、清创和闭合伤的手术必须及早施行。
iv.沾染较多和组织破坏较重者需用抗菌药物,并用破伤风抗毒血清。
支持治疗
i.伤后有口渴和尿少提示体液不足,应及时检查和输液补充。
ii.较重伤员应注意调整酸碱失衡和电解质紊乱;
iii.较重的创伤可使机体能量大量消耗,不能进食和医学教|育网搜集整理消化食物,需选用要素饮食或静脉高营养。
镇痛镇静和心理治疗
i.选用药物镇痛镇静时要防止影响伤情判断和用药的不良反应。
ii.适当进行心理治疗,可使伤员配合治疗,利于康复。
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